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人乳頭狀瘤病毒檢測
點(diǎn)擊次數(shù)：1720 更新時間：2016-05-20
大量流行病學(xué)和分子生物學(xué)研究資料表明，HPV與宮頸癌及癌前病變密切相關(guān)，高危型HPV(HRHPV)感染與宮頸癌關(guān)系zui為密切[6]。隨著病變程度的加重，HPV的檢出率也逐漸增高。所以，許多專家提出將HPV的檢測作為宮頸癌的一種篩查手段。目前HPV檢測方法有細(xì)胞學(xué)法，斑點(diǎn)印跡法，熒光原位雜交法，Southern雜交法，多聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)法和雜交捕獲法。細(xì)胞學(xué)法敏感度和特異度較低；斑點(diǎn)印跡法具有放射性。
目前較為*的敏感度和特異度高的方法是捕獲二代法；其它敏感度較高的方法有原位雜交，核酶印跡原位雜交，PCR法。但PCR法特異度很低，假陽性率較高；而核酶印跡原位雜交法復(fù)雜，不宜大規(guī)模臨床使用。原位雜交可在蠟塊包埋組織內(nèi)檢測HPV。現(xiàn)今要注意HPV感染患者的年輕化，HPV陽性在小于25歲者相對較高，而在大于30歲者相對較低，但是如年齡大于30歲，同樣是細(xì)胞涂片陰性，高危型HPV陽性者發(fā)展為高度鱗狀上皮內(nèi)病變(HSIL)的是HPV陰性者的116倍[7]。目前對HPV檢測的成本、效率分析及其臨床和人群中的應(yīng)用還在探索中,它能否成為更合理的篩查手段以及能否zui終減低浸潤癌發(fā)病和死亡率，尚要開展更多的研究工作。將HPV檢測納入宮頸癌的篩查方案中既可以提高陽性檢出率，又具有提高經(jīng)濟(jì)效益的可能性。
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